近日，杭州市富阳区第二人民医院接获两起因“医疗”操作不当引发的急诊病例。患者因误食有毒植物、乱服不明草药而身受重伤，一度面临生命危险。杭州市富阳区第二医院急诊科误提取“天然人参”生吃，导致叔叔呕吐。 59岁的Shiro Roshi（姓花）患有高血压、糖尿病和中风等基础疾病。他最近身体不适，想用“营养补充剂”来治疗。回农村老家之前，我在老家附近发现了一种根茎类似“高丽参”的植物。他不假思索地把它挖了出来，带回家生吃，连一半都没有加工。 6个多小时后，“天然人参”竟是商陆，博士。白突然感觉腹痛剧烈，随后频繁呕吐，脸色苍白，还有一种疲倦的感觉。家人发现白医生有些异常，立即将他送往二区医院急诊科。当他的主治医生韩峰详细询问他的病史时，他初步判断是吸毒成瘾。其他测试的结果更加令人震惊。白尾不仅患有急性胃炎和细菌感染，还患有药物引起的心肌损伤。他的肌钙蛋白指数已升至1.397 ng/ml，远高于正常范围0.03 ng/ml，病情极为危急。医生立即给予利尿、抑制胃酸、护胃、保肝、补水等对症治疗，白石的病情逐渐稳定。进一步的测试显示，白博士意外摄入的“天然人参”实际上是商陆（商陆），一种有毒植物。其根、叶和未成熟的果实均含有商陆皂甙。过量食用会引起中毒反应，如恶心、呕吐、腹泻、心率加快等症状。严重的情况下，瞳孔可能会放大，血压可能会下降，甚至会出现呼吸衰竭，从而危及生命。区二医院急诊医生韩峰介绍，商陆在农村田间、房前屋后很常见。由于根茎粗，常与“高丽人参”混淆。它的叶子很容易与苋菜混淆，它的果实也可能与野果混淆。事实上，商陆的果实从外观、断面和风味上都可以与高丽参区分开来。人参须根较多，外皮灰黄色，有粗横纵褶皱，断面有菊花心纹，味微苦、甘。磷商陆须根很少，树皮土黄色，有水平凸起的透镜，横截面呈同心环图案（也称为罗盘图案）。刚开始吃的时候有点甜，但是嚼久了就变得麻木了。人参（左）和商陆根的比较。草药“养生法”会导致肝脏损伤。转氨酶增加50倍。 58岁的孙先生（华姓）平时身体健康，但患有高血压，长期服用降压药。两个月前，他想通过调理来提高身体素质，于是他找到了一个懂药材的熟人，给他准备了几套药材，服用了两个月。服药期间，孙医生突然出现乏力、尿黄、食欲不振等症状。起初，我并没有多想，以为这只是正常的肠胃不适。当她的症状开始恶化时，她去了医院用于测试。肝功能检查结果显示转氨酶（ALT、AST）值分别达到2472和1140 U/L，超过正常范围（40 U/L）50倍以上，表明肝细胞广泛坏死。胆红素（TBil）达到105μmol/L，远高于正常范围（26μmol/L），黄疸明显。碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）也高于正常限度，表明存在胆汁淤积和胆管损伤。孙医生入院时的检查结果是通过排除和调度过程诊断出来的。孙医生的甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学检测均为阴性，排除了病毒性肝炎。免疫抗体检测未见异常，排除自身免疫性肝病的可能。影像学检查（CT/MRI）显示没有肝脏肿瘤或扩张的胆管，只有囊肿，排除了阻塞性黄疸。孙医生回忆说，他一直在服用中药，他在症状出现之前就已经做好了准备。我服药的时间和我症状出现的时间非常一致。最终诊断为药物性肝损伤，严重程度达到3级（符合黄疸+酶升高的分级标准）。第二病区医院 先生胃肠科医生张晔立即要求孙师傅停止服用疑似中药，并入院保肝治疗。张晔介绍，药物性肝损伤是药物常见的副作用，被称为“沉默的杀手”。早期可能没有明显症状。黄疸、疲劳和食欲不振等症状通常会导致中度或重度肝损伤。严重的情况下，可能会出现肝功能衰竭，需要进行肝移植，甚至可能导致死亡。二区医院消化内科医生张晔医生提醒人们，遵循科学的健康管理，避免这些“分钟”食用野生植物要小心。野生植物种类繁多，一般人很难区分其毒性。不要因为看起来像食物而捡起或食用。特定植物有毒，如商陆，常与“人参”、“苋菜”混淆。误食的风险很高。服用任何药物前请咨询专科医生。服用任何草药、保健食品前请咨询医生或药剂师不要购买或使用来历不明的药物，以免对肝脏、肾脏等器官造成损害。有基础疾病的人，如高血压、糖尿病等，身体耐受力较低的人在服用补品和药物时应严格遵循医生的指示，不要盲目遵循“定期检查+定期检查”的趋势。治疗。长期服用药物的人应定期监测肝功能等指征因素。如果出现乏力、黄疸、恶心、呕吐、腹痛等不适症状，应立即停止服用疑似药物，并尽快到当地医院就诊，抓住治疗的黄金时机。提醒家人朋友科学保持健康，不要盲目。来源：阜阳日报
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